Диетическое питание при холецистите и желчно-каменной болезни. Часть 2

В рационе человека, страдающего холециститом, должно быть достаточное количество белка, особенно животного.

При диете при желчно-каменной болезни разрешаются:

• Нежирное мясо, нежирная рыба, вареные или запеченные. Для приготовления рыбных блюд берите нежирную речную рыбу, треску, хорошо вымоченную сельдь (треска и сельдь богаты липотропными веществами, позволяющими лучше переваривать жиры).
• Супы - вегетарианские, на крупяных отварах, молочные, фруктовые.
• Молоко, творог и сыр не только богаты белком, но и кальцием, который необходим при данном заболевании. Творог является источником полноценного животного белка, который также легко переваривается, так как содержит липотропный фактор – холин. Сметана разрешается только обезжиренная и в небольшом количестве.
• 3-4 яйца в неделю, если переносит организм, при непереносимости - белковые омлеты.
• Крупы, особенно овсяная, гречневая. Гречневая и овсяная крупы содержат липотропные вещества.
• Сливочное масло (оно легче других жиров переваривается и всасывается), растительные жиры. Если сливочное масло вызывает боли и горечь во рту, его в небольшом количестве добавляют в готовую кашу (или другое блюдо).
Часто такой прием позволяет «обмануть» желчный пузырь, и неприятная реакция не наступает. Добавлять сливочное масло надо перед подачей блюдо к столу.

Однако предпочтение следует отдавать растительным жирам, обладающим хорошим желчегонным эффектом. Кроме того, растительное масло обладает липотропным действием: предотвращает жировое перерождение печени. Если после приема какого-либо растительного масла боли усиливаются, от него придется отказаться и попробовать другое. У больных существует индивидуальная непереносимость разных сортов масла (подсолнечного, оливкового, кукурузного, хлопкового).

Наблюдения показали, что основная масса больных хроническим холециститом не нуждаются в ограничении жиров. Они стимулируют сокращение желчного пузыря. Следует, однако, учесть, что животные жиры переносятся плохо.

• Овощи (морковь, тыква, кабачки, цветная капуста), фрукты и ягоды (виноград арбуз, клубника, яблоки, чернослив), соки из них, зелень. Зелень и овощи - в любом виде (кроме жареных). Особенно полезны морковь, тыква, арбузы, дыни. Овощи, фрукты и ягоды способствуют выделению желчи, устраняют запоры, уменьшают способность желчи образовывать камни. Если болезнь протекает с поносами, овощи, ягоды, фрукты получают в виде разбавленных соков или протертыми.
• Соки из черники, айвы, гранатов, черемухи и т.д.
• В качестве сладостей – пастила, мармелад, варенье, мед.
• Хлеб черствый белый, серый.

При диете при желчно-каменной болезни из рациона исключаются:

• Сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, жирные консервы, мясо внутренних органов (почки, печень, легкие, мозги), маргарин и т.д.
• Мясные, рыбные и грибные навары и соусы, колбасы, копчености, животные жиры, жареные блюда, очень холодные и очень горячие блюда и напитки.
• Бобовые, шпинат, щавель, специи и пряности.
• Торты и пирожные с кремом, сдобные булочки, все изделия, содержащие шоколад и какао, кофе.
• Овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок) и щавелевой кислотой (шпинат, щавель). Они обычно переносятся плохо и могут вызвать обострение заболевания.
• При избыточном весе ограничивают употребление хлеба, круп, макаронных, мучных и сладких изделий.

Для больных желчно-каменной болезнью полезна так называемая «магниевая диета», которая богата солями магния, растительной клетчаткой и витаминами. Соли магния ослабляют спазмы и боли, обладают противовоспалительным действием, сокращают желчный пузырь, усиливают перистальтику кишечника. Количество магния в предложенном рационе в 4 раза больше, чем в обычном.

При «магниевой диете» из рациона исключаются поваренная соль, экстрактивные вещества мяса и рыбы, ограничено количество свободной жидкости. Диету назначают в виде трех последовательных рационов (по 3-4 дня), в каждом из которых содержится 0,8-1,2 г магния.

Отмечено, что при повышенном содержании в рационе магния уменьшаются боли, утихает воспалительный процесс, понижается уровень холестерина в крови, нормализуется деятельность кишечника. Особенно показана эта диета при сопутствующих желчно-каменной болезни запорах.

Но при сопутствующем гастрите, хроническом энтероколите «магниевая диета» противопоказана.

Разгрузочные дни

В период обострения заболевания один раз в неделю делаются разгрузочные дни, цель которых — резко ограничить калорийность принимаемой пищи.

Рисово-компотная диета (диета Кемпнера): компот из 300 г сухофруктов и рисовую кашу из 50 г крупы на воде съесть за 5-6 приемов.
Сахарная диета: 180 г сахара и 6 стаканов горячего чая в 6 приемов.
Творожно-кефирная диета: 900 мл кефира (по 150 мл 6 раз в день), 300 г творога (по 100 г 3 раза в день) и 150 г сахара.
Фруктовая диета (особенно хороша в летний период, когда можно устраивать арбузные, яблочные, виноградные и т.д. дни).

Лечение, диетическое питание и разгрузочные дни (особенно в период обострения заболевания) проводить только при наблюдении у лечащего врача.

Ориентировочное меню диетического питания при холецистите и желчно-каменной болезни

1-й завтрак: пудинг из сыра без сахара (130 г), каша гречневая рассыпчатая (160 г) с растительным маслом (10 г), чай с молоком (1 стакан).
2-й завтрак: свежее яблоко.
Обед: борщ вегетарианский на растительном масле (400 г), мясо отварное под молочным соусом (55 г), морковь тушеная (150 г) на растительном масле (15 г), компот из фруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная под молочным соусом (85 г), овощное рагу на растительном масле (200 г), чай.
На ночь: кефир (1 стакан).
На весь день: хлеб белый - 300 г, сахар - 30 г; масло сливочное -10 г,
Все время следует пить минеральные воды без газа.

Наряду с диетическим питанием иногда проводят лечение лекарственными растениями. Заниматься этим самостоятельно не имеет никакого смысла. Лечение травами – процесс длительный (иногда оно продолжается от 2 до 5 лет) и должно обязательно проходить под контролем врача-фитотерапевта. Предварительно перед лечением больной должен пройти обследование: УЗИ, рентген, анализы и т.д. Обследование необходимо повторять в процессе лечения фитопрепаратами.

Сборы лекарственных растений при желчно-каменной болезни, рекомендованные врачами-фитотерапевтами Александром и Андреем Печеневскими

Сбор №1

Потребуется: 2 части зверобоя продырявленного, 3 части горца птичьего, 4 части цмина песчаного, по 1 части ромашки обыкновенной, коры крушины ломкой, мяты перечной.
1 ст. ложку измельченной смеси растений залить 500 мл воды, довести до кипения и кипятить 5-7 минут, настоять полчаса, процедить. Принимать по ½ стакана 3 раза в день через час после еды в течение 1,5 месяцев.

Сбор №2

Потребуется: 6 частей зверобоя продырявленного, по 4 части коры крушины ломкой и мяты перечной, по 2 части корня шиповника обыкновенного, барбариса обыкновенного, по 3 части кориандра полевого и чистотела большого.
2 ст. ложки измельченного сырья залить 500 мл воды и оставить на 2-3 часа, затем кипятить 10 минут, настоять полчаса. Принимать по ½ стакана 4 раза в день до еды в течение 1,5-2 месяцев.

Сбор №3

В равных весовых пропорциях взять цветы цмина песчаного, ромашки аптечной, пижмы обыкновенной, календулы обыкновенной, траву мяты перечной, полыни горькой, чистотела большого, семена фенхеля, корни одуванчика обыкновенного и марены красильной.
2 ст. ложки измельченного сырья залить 500 мл воды и оставить на 2-3 часа, затем кипятить 10 минут, настоять полчаса. Принимать по ½ стакана 4 раза в день до еды в течение 1,5-2 месяцев.

В перерывах между лечением (1-1,5 месяца) рекомендуется пить чай из травы горца птичьего, корня барбариса, одуванчика или травы репяшки (одной из трав).
1 ст. ложку измельченного сырья залить 500 мл кипятка и настаивать полчаса.

Будьте здоровы!