«Беременные» анализы. Часть 2

Анализ мочи - самый надоедливый анализ! Его необходимо сдавать перед каждым посещением женской консультации. В начале беременности – раз в 4 недели, с середины – раз в две недели и в последний месяц – каждую неделю. Наверное, ещё месяцев через шесть после родов я, увидев маленькие стеклянные баночки, ловила себе на мысли, что их нужно заныкать – они идеально подходят для сдачи анализа мочи.

Так зачем же он нужен и почему так часто?

Подсчитано, что за время беременности женщине приходится пожертвовать на анализы в лабораторию примерно 1,5 - 2 литра мочи.

Самый обычный общий анализ мочи очень информативен, если сдавать его по всем правилам. Баночку тщательно вымойте, ополосните кипятком и накройте чистой выглаженной салфеткой. Встав утром, тщательно подмойтесь с мылом и наполните баночку (до середины, больше не надо). Соберите среднюю порцию мочи. Накануне анализа не ешьте ярко окрашенные фрукты и овощи, солёное и кислое, не пейте много жидкости.

Мочу оценивают по следующим показателям:

Цвет. Цвет должен быть соломенно-жёлтым. Если моча тёмная, это может говорить о заболевании почек или печени, а также о развитии конфликта по резус-фактору или группе крови между мамой и малышом. Красно-бурый цвет может свидетельствовать о примеси крови при воспалительных заболеваниях почек или мочевыводящих путей, а розоватый – о том, что накануне вы поужинали свежей свёклой, клубникой или морковью. Приём поливитаминов окрашивает мочу в ярко-жёлтый цвет.

Прозрачность. В норме моча прозрачна, а если она мутная и с хлопьями, это может говорить о наличии воспаления почек или мочевыводящих путей. Но если моча была прозрачная, а помутнела, немного постояв, не переживайте – это нормально.

Относительная плотность. В норме – 1010-1025 г/л. Если уровень выше 1025 г/л, это сигнализирует о диабете или обезвоживании, которое бывает при токсикозе. Если ниже 1010 г/л, то это может свидетельствовать о пиелонефрите, приёме мочегонных средств, нарушении работы почек или просто о том, что накануне вы выпили много воды.

Реакция мочи. В норме реакция кислая, а вот если в анализе стоит «нейтральная» или «щелочная» - это повод задуматься. Такое бывает при пиелонефрите, чрезмерном потреблении овощей и фруктов, а также после приёма альмагеля или средств от изжоги. В норме реакция от 4,5 до 8, но это при условии, что моча свежая.

Белок. В норме его содержание должно быть не более 0,033%. Белок повышается при нарушении работы почек, их воспалении и развитии гестоза.

Бактерии и грибы. Их наличие говорит об инфекции почек и мочевыводящих путей.

Цилиндры. В норме отсутствуют, а появляются при поражении почечной ткани и мочевыводящих путей.

Эритроциты. Они также в норме должны отсутствовать, а при их наличии нужно обратить внимание на количество: до 100 говорит о патологии почек, более 100 – о вероятности почечного кровотечения.

Лейкоциты. В норме их содержание от 0 до 5 в поле зрения. Если их количество увеличивается, это говорит о пиелонефрите, цистите или вагините.

Глюкоза. В норме быть не должно, а её наличие (кетоновые тела) информирует либо о развитии диабета, либо о длительном голодании, например, при ярко выраженном раннем токсикозе.

Соли. Их присутствие говорит о камнях в почках.

Все эти показатели рассматриваются в совокупности, а не отдельно, и ставить диагноз – привилегия исключительно доктора. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы мочи.

Например, пробу Зимницкого. Мочу для этого анализа собирают в течение суток, даже ночью (!), в восемь разных баночек через равные промежутки времени. Одновременно следят за соотношением выпитой-выделенной жидкости. Это соотношение должно быть равным.

Если обычный анализ мочи показал повышенное количество лейкоцитов и наличие эритроцитов, назначают анализ мочи по Нечипоренко. Мочу для него собирают так же, как и при обычном анализе, но оценивают по-другому.

Бактериологическое исследование мочи проводят для уточнения выбора препарата для лечения инфекции. С помощью этого анализа выявляют возбудителя инфекции и определяют антибиотик, воздействующий именно на него.

Анализ мочи очень важен! Он позволяет вовремя заметить и пресечь развитие такого опасного заболевания, как гестоз беременных, от которого и в наше время умирают женщины и новорождённые. Это заболевание очень опасно, но легко определяется. Поэтому ради себя и ради своего малыша не поленитесь в очередной раз встать утром и отнести драгоценную баночку в поликлинику.