Консультации для женщин
Консультация флеболога
Вопрос:
Сусанида,
5 апреля 2011 года
Добрый день.
Помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме.
Мой возраст 27 лет.
В 10 лет в 1994 году мне делали операцию в институте им. Бакулева: поставили протез аортального клапана эмикс-23.
Сейчас чувствую себя хорошо. Функция протеза не нарушена.
Нарушение кровообращения 1.
Постоянно принимаю Варфарин по 1,5-1,75 табл. в сутки. Сейчас МНО 2,3
Кроме варфарина ничего не принимаю.
В данный момент не беременна, но в ближайшее время хочу ребенка.
Проблема стоит в применении варфарина. Побывав на консультации в НЦССХ им. А.Н. Бакулева мне сказали, что вынашивание беременности не противопоказано.
Рассказали, что есть два варианта вынашивания:
1. Принимать варфарин до 6 недели беременности, с 6-14 неделю перейти на применение антикоагулянтов и контролировать анти10 фактор крови. С 14 недели снова применять варфарин. Контроль 10 фактора осуществлять в Москве.
2. Перейти на применение Фенилина, вместо Варфарина до беременности, отрегулировать МНО (2,5-3) и всю беременность применять фенилин.
Вопрос 1. Какой вариант из перечисленных выше более безопасный и причинит меньший вред моему здоровью и не вызовет патологий у ребенка?
Вопрос 2. Есть ли другие варианты? Что можете предложить?
Ответ:
По моим сведениям используется либо первый вариант,либо переход на прямые антикоагулянты(фраксипарин) на весь период беременности. Варфарин в первом триместре может привести к разитию патологии плода. А прием антикоамгулянтов прямого действия больше грозит кровотечением,чем непрямых. Фенилин и варфарин-препараты сходного действия,и фенилин сложнее контролировать.
Ориентируйтесь на мнение Ваших кардиологов. В процессе беременности наблюдение требуется не только гинеколога , а еще и гемостазиолога. С уважением,Елена Белянина.
Комментарии:
пока нет комментариев
Единый профиль
МедиаФорт
