Консультации для женщин
Женское здоровье
Вопрос:
Элеонора Прекрасная,
6 июля 2007 года
Уже много лет страдаю очень обитньными и продолжительными месячными. Вполости матки есть иррестициальный узел 4*4*4 . Эндометриоз. ПКЯ. Врачи удалять узел не взялись,т.к. я всетаки хочу но не могу забеременеть. Назначали лечение Логестом 2 года назад. Помогло,но не надолго. Сейчас опять его пью. В течении первого месяц3а приема были постоянные мажущие выделения,в течении второго скудные выделения светло-желтого цвета,не беспокоящие.Хочу спросить,это нормально? И второй вопрос: что вы посоветуете для решения вопроса о беременности,когда придет время отменить Логест? Я очень хочу ребенка!
Ответ:
Здравствуйте, Элеонора Прекрасная!
В первые три месяца приема КОК возможно появление кровянистых выделений между менструациями.
Наличие миомы матки само по себе может обуславливать "трудности" с зачатием и вынашивание ребенка, тем более, если рост миоматозного узла деформирует маточную полость. В Вашей ситуации можно посоветовать применение органосохраняющего метода удаления узла - эмболизацию маточных артерий.
Эмболизация маточных артерий
Эмболизация не является хирургической операцией - это малоинвазивная процедура. Суть ЭМА заключается в прекращении кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающих миому. При этом ветви, снабжающие здоровую часть миометрия не страдают. Это возможно благодаря особенностям кровотока в миоме - кровоснабжение узлов осуществляется из т.н. перифиброидного сплетения - сосудистой сети, окружающей миому по периферии. Эти сосуды имеют диаметр до 0,5 мм, т.е. в несколько раз больше, чем артерии нормального миометрия. После введения в эти сосуды специальных эмболизационных частиц миома теряет кровоснабжение и происходит ее замещение соединительной тканью - фиброз, которое приводит к значительному уменьшению и/или исчезновению миомы и ее проявлений. ЭМА не является вспомогательным методом лечения миомы матки. У 98,5% больных после проведения ЭМА полностью отпадает необходимость в дополнительном лечении, включая и хирургические вмешательства.
У 99% пациентов возникает немедленная нормализация менструальных кровотечений
У 95% пациентов миома уменьшается на 60-80% (т.е. более чем в два-четыре раза)
99% пациентов уже через неделю после ЭМА возвращаются к активной жизни, выходят на работу
Побочные эффекты и осложнения
ЭМА - очень безопасная процедура, риск любых осложнений в десятки раз ниже чем после хирургического лечения и не превышает 1%. Самой частой проблемой является образование гематомы (синяка) на бедре в месте пункции артерии. Это - мизерное осложнение, которое обычно не требует дополнительного лечения и проходит в течение 1-2 недель. Не более, чем у 3% пациенток в первые 3-6 месяцев после ЭМА возможно нарушение регулярности менструального цикла или транзиторная аменорея. Важно подчеркнуть, что вероятность развития осложнений, которые могут потребовать возврата к хирургическому лечению не превышает одного случая на 400 ЭМА.
(Информация позаимствована у федерального центра рентгенохирургии).
С уважением, Елена.
Комментарии:
пока нет комментариев
Единый профиль
МедиаФорт