Роман Бирюков: чему отдать предпочтение композитной пломбе или керамической вкладке

Раньше при наличии обширного кариеса на жевательных зубах и разрушении зубов меньше, чем на 50% пациенту предлагалось два вида решения проблемы: пломба из композитных материалов или установка коронки. Специалисты делали выбор в пользу коронок, как более надежного способа лечения, пациенты по большей части выбирали композитную пломбу, которая через небольшой промежуток времени по вполне понятным причинам – в следствие нагрузки на жевательные зубы приходила в негодность. Часто эта история после нескольких пломбирований заканчивалась установкой коронок

Сегодня специалисты стараются максимально бережно относиться к сохранению зубов пациентов. Поэтому на смену двум вышеописанным способам реставрации зубов пришли так называемые керамические вкладки.

В чем же преимущества керамических вкладок по сравнению с композитными пломбами?

• В первую очередь, в том, что они изготавливаются индивидуально для каждого пациента – для этого используются современное высокоточное компьютерное оборудование, делается слепок, по которому в лаборатории из керамического материала создается вкладка.
• Свойства керамики наиболее близки к свойствам зубной эмали. Плюс керамика при правильном уходе не темнеет и не окрашивается в цвет пищи.
• Керамические вкладки имеют большую механическую прочность, чем композитные реставрации. Высокая прочность используемого материала обусловлена его специальной обработкой, при которой достигается потеря ею хрупкости.
• Керамические вкладки обладают постоянством объема, точностью краевого прилегания не дают усадки и фиксируются на незначительное количество композита двойного отверждения, усадка у которого во много раз меньше, чем у протяженных реставраций, что обеспечивает профилактику рецидива кариеса.
• Еще один очевидный плюс – на керамических вкладках образуется меньше зубного налёта, чем на композитных реставрациях.
• Реставрация керамическими вкладками дает возможность полирования всех наружных поверхностей – благодаря чему, с одной стороны, между вкладкой и тканями зуба не возникает микропространств, следовательно исключено дальнейшее развитие кариеса. С другой стороны, визуально вкладка не отличается от самого зуба.
• Керамические вкладки выдерживают нагрузку на жевательные зубы в течении длительного времени. Срок службы вкладок не менее 15 лет.

Противопоказанием к установке керамических вкладок является бруксизм – ночное скрежетание зубами. Из-за скрежетания зубами происходит стирание эмали, что в свою очередь является причиной разрушения зубов. Все это может привести к выпадению керамической вкладки. Еще одним противопоказанием к установке керамических вкладок является повреждение корня зуба. В этом случае зуб, как правило, подлежит удалению с последующим протезированием.