Хирурги уже готовы пересаживать матку

Группа хирургов нью-йоркской больницы “New York Downtown Hospital” под руководством доктора Джузеппе Дель Приоре заявила, что готова провести операцию по пересадке донорской матки.

Медики уже подобрали несколько потенциальных доноров и в настоящее время проводят консультации с предполагаемыми пациентками.

Первая в мире попытка пересадки матки была предпринята в 2002 году в Саудовской Аравии. Тогда она закончилась неудачей: через 100 дней после операции донорский орган был удален из-за массированного образования тромбов в кровеносных сосудах.

Месяц назад хирурги под руководством Дель Приоре и в сотрудничестве с исследователями из Питтсбургского университета успешно провели пересадку матки самке макаки-резуса. При этом ученым удалось обеспечить полное восстановление кровоснабжения пересаженного органа и предотвратить его отторжение.

Потенциальными пациентками являются тысячи женщин с удаленной маткой и нормально функционирующими яичниками. Пересадка донорской матки вновь позволила бы им иметь детей. Пока же единственным выходом для этих женщин является экстракорпоральное оплодотворение с последующей имплантацией зародыша в матку суррогатной матери.

Перед проведением эксперимента на людях исследователи намерены проследить ход беременности у подопытного животного. Но это не является строго необходимым, поскольку безопасность процедуры пересадки для реципиента уже подтверждена в ходе предыдущих исследований.

Хотя ряд американских специалистов (скептики и завистники всегда найдутся) не разделяют оптимизм Дель Приоре и его сотрудников. Эти "фомы неверящие" в частности указывают на большое число и сложную структуру сосудов, обеспечивающих кровоснабжение матки, на быстрый рост этого органа во время беременности, а также на потенциальную опасность, которую могут представлять для развивающегося плода препараты, использующиеся для предотвращения отторжения донорских тканей.

Чтобы снизить риск образования тромбов при пересадке, медики намерены увеличить число кровеносных сосудов, которые будут пересажены вместе с маткой, и использовать во время операции повышенные дозы препаратов, снижающих свертываемость крови.

Вероятнее всего, источником донорских органов для таких операций послужат пациенты с погибшей корой головного мозга – например, жертвы черепно-мозговых травм. Хотя не исключается и использование органов живых людей, находящихся в полном сознании - это может быть близкий родственник пациентки, например - ее мать. Кстати, близкое родство между донором и реципиентом позволяет врачам существенно снизить риск отторжения и уменьшить дозы иммунодепрессантов, использующихся для его предотвращения.